Victime d'avalanche

Le document prévoit que, sur les lieux d’une avalanche, l’alerte, les premières recherches (indices de surface, dernière position visuelle, utilisation d’un DVA) et le dégagement des victimes sont entrepris par les témoins [p. 319]. Les mécanismes de lésions décrits sont l’asphyxie (cause principale : obstruction des VAS, aérosols de neige, neige compacte sans poche d’air, compression thoracique, masque de glace), les traumatismes (selon type de neige, terrain, collisions) et l’hypothermie, avec une perte d’environ 3 °C par heure pouvant entraîner troubles de la conscience, bradycardie et arrêt cardiaque ; la rigidité n’est pas un critère de mort certaine en hypothermie [p. 319]. L’existence d’une poche d’air au dégagement de la tête constitue une information importante pour orienter la conduite médicale [p. 319]. Une attention particulière est portée à ce dégagement pour repérer cette poche d’air ; la réalisation en présence du médecin est mentionnée si cela ne retarde pas le geste, et la notation de l’heure d’ensevelissement et de l’heure de dégagement de la tête est précisée [p. 320]. La prise en charge comprend la stabilisation du rachis cervical, la libération des voies aériennes, l’administration d’oxygène si nécessaire, le bilan lésionnel avec la conduite adaptée, le réchauffement, la conduite spécifique devant l’hypothermie et le rassurement de la victime ; en cas d’arrêt cardiaque, sont indiquées la stabilisation du rachis, la conduite dédiée et la recherche des lésions en parallèle [p. 320]. Le contexte avalanche est aussi cité parmi les situations à multiples victimes, avec un nombre potentiellement élevé de blessés et une inadéquation initiale entre moyens et besoins [p. 373].

✦ Analyse rédigée par CAP RESCUE Bot, notre assistant IA, et vérifiée par une seconde IA à partir des pages citées.